改版自《父母老了，我也老了：如何陪父母好好度過人生下半場》★

《父母老了，我也老了：悉心看顧、適度喘息，關懷爸媽的全方位照護指南》（Aging Parents, Aging Children: How to Stay Sane and Survive）

父母養我小，我顧父母老。

防疫零鬆懈，照顧不懈怠。

忙中有喘息，一起撐下去。

台灣超高齡化的趨勢已不可逆，

好好照顧家中爸媽，也好好關照自己，

是上有父母、下有兒女的三明治世代最切身的課題。

當我們眼看著父母漸漸走向人生的終點、飽受種種折磨時，才切身體會到「衰老病痛」已經找上父母，當然，也不放過我們。

當父母老了，我們也開始變老。

身為子女的我們，頭髮開始白了、體力逐漸衰退、更年期也來報到。在此同時，隨著孩子進入青春期，我們夾在父母、小孩之間，我們是「三明治世代」。

如果我們不提早對於「老、病、死」這些事情多一點準備，恐怕很難安然度過一連串的挑戰。

本書二位作者分別是醫師和老人學專家，以她們的專業經驗，提供關於老年照護的各方面需知，包括健康、疾病（尤其是失智症與阿茲海默症）、財務、安置、人際關係，特別是照護者本人在心理上應有的準備，提供諸多案例、評估和工具，可供我們在這獨特的人生情境中，獲得指引。

有些照護者，在照料長輩的過程中自己也精疲力盡，變得也出問題；然而有些照護者，從照護過程中獲得了自我啟發的體驗，也為自己的老去預先做好準備。老去，本身就是流動的，照護也是動態的情境，人、事、物都會改變。

當成為一個照護者，我們必須重新審視自己的人生，檢視我們與生命中重要人們的關係，這可能讓我們發現自己的脆弱，也會讓我們去檢視自己的日常行程與行為。如何因應改變，平順地走過這段過程，不錯過，也沒有遺憾，這是人生的修練。

｜專業推薦｜

科技的快速進步，促成人類的身體健康出現大幅進展，但其中卻隱含著看不見的副產品：失智症及其他慢性疾病。米利安‧阿蘭森與瑪賽拉•巴克•維納提供了寶貴的資源，可供遭逢這些疾病束縛的家庭參考。從診斷到治療，從居家照護到長期照護機構，這本指南提供了相關資訊，讓讀者能瞭解某些最常見的兩難處境。書中提到許多案例，可幫助讀者找出對策並找到必要的資源。就像梭羅（Henry David Thoreau）所說的：「這是我們要找的解決人生問題之務實解決方案。」這本書的功能正是如此，也是老人照護的導航工具。

——紐約大學醫學院醫學臨床助理教授，艾德溫．魏斯（Edwin C. Weiss）

《父母老了，我也老了》一書討論了很少人研究的全國性醫療照護困境與危機：如何照護負責照顧年老父母的照護者。阿蘭森與維納的這本書，找出了嬰兒潮世代每天都要面對的問題：費盡心力照護衰弱失能的高齡父母。本書為這些勇敢堅忍的照護者開立了處方，告訴他們如何減輕心理與生理的負擔。這是一本締造雙贏局面的書，出版的正是時候。

——加州聖塔克魯茲醫療社工、《老人照護管理手冊》（Handbook of Geriatric Care Management）作者，凱西．克蕊絲（Cathy Cress）

現今的成人夾在年邁親人與孩子不斷增加的需求之間，被困在跨世代的擠壓當中。本書坦白地和嬰兒潮世代與其他照護者對話，提供務實、可應用的資訊，幫助所有家庭能更順利地因應變局，度過人生當中壓力最大的時期。本書是必讀之書。

——紐約曼哈瑟認證家庭治療師，派翠西亞．琵塔博士（particia Pitta , Ph.D）

《父母老了，我也老了》是一本好書，充滿豐富的案例，是取自各種不同家庭與照護情境的真實人生片段，不僅讓人讀來饒富興味、充滿樂趣，也對於努力解決種種艱難問題的家庭和專業人士大有幫助。我極力推薦這本書。

——波士頓大學醫學院神經學副研究助理教授，南西．愛默生．隆芭杜博士（Nancy B. Emerson Lombardo）

這本完整、務實、而且淺白易懂的書，反映了現今照護情境的多元現實。書裡面有很多的案例、指引、評估與精選工具，也有如何自助的建議，這些都反映出兩位作者幾十年來的豐富經驗。本書也激勵了讀者，去想想看如何將照護變成收穫豐富且能帶來轉變的過程。

——威斯康辛大學持續教育碩士，約翰．昆茲（John A. Kunz）

｜目次｜

推薦序 13

前言 19

第1章　三明治世代 23

所謂的三明治世代／改變中的家庭結構／一家一個樣／一個老人一個樣／老當益壯／生理機能與健康的衰退／由成年子女擔任照護者／職場女性／成為照護者代表什麼意思？

第2章　人生哲學、信念、個人特質，都會影響你怎麼做 43

常見的照護信念／在獨立與依賴之間求取平衡／喜好／再婚／個人特質／對陪伴的需求／理想主義／主觀福祉／情緒強度／船到橋頭自然直／性慾／撫育之心／外向／美學／活動力／物質主義／知識分子／老化：成長、挑戰與改變／疼痛／臨終照護

第3章　家庭有多樣面貌：緊密或疏離 75

親與子／成人子女與父母／家庭：和諧或爭吵／手足之間／熟成／不同的家庭結構／當混合家庭無法融合時／同性家庭／隔代教養／四代同堂的高齡家庭／晚婚家庭

第4章　評估你的狀況 95

改變／了解親人目前的狀況／急症／憂鬱症：一種精神疾病／憂鬱症的範疇／治療憂鬱症／中風：導致失能的首要因素／急性發作的慢性病／長期演變的疾病／喪偶

第5章　規劃：建立你的照護計畫 125

展開對話／召開家庭會議／家庭會議／化解爭端／獨生子女／主要照護者／定義責任／預防跌倒／自家適合「目前」的情況嗎？／緊急應答系統／檢視居家選項／居家照護的替代方案／遠距照護者／交通問題

第6章　錢從哪裏來？ 153

動用資金／支付醫療照護費用／支付長期照護費用／房屋淨值轉換抵押貸款：善用房屋權益／繼承／防範詐財與剝削

第7章　阿茲海默症 169

阿茲海默症的病患也是獨立的個體／徵狀／外表與失能之間的矛盾／是什麼原因引發阿茲海默症？／其他導致失智症的疾病／誰會罹患阿茲海默症？／診斷阿茲海默症／治療阿茲海默症／阿茲海默症與使用相關服務／要選協助性照護，還是安養院？／長期照護的成本／失智症病患的善終關懷照護／阿茲海默症是全家人的事／照護者的憂鬱／不斷萎縮的社交網絡／家庭關係／照護者、受照護者與疾病

第8章　安置的問題 201

安養院：簡史／對於照護品質的監督／做決定／支付居家照護費用／安排居家照護／尋找居家照護／居家照護適合每個人嗎？／重新考慮：我現在在做什麼？／協助性照護／選擇協助性照護機構／選擇安養院／安排父母入住／安置：實際上能做到哪些事？／順利探訪的祕訣

第9章　當你的父母是「難纏」的父母 231

操弄成性／無助／懷疑自己有病／疑神疑鬼／令人厭惡／渴望掌聲／頻頻抱怨／善變／錙銖必較／酒癮／怒氣沖沖／囤積成性／百般阻撓的配偶／整合

第10章　照護者的情緒問題 261

情緒／憤怒／侵犯／內疚／羞恥／焦慮／充滿焦慮的兒子／悲痛與哀痛／愛／希望

第11章　照顧別人，也要照顧好自己 285

自戀／照顧自我／自我／人的眾多自我／夢境／日記／內在平靜／冥想／得出心得：設法找到平衡／你的情緒健全度／減壓／找時間出去走走／保有你的人際關係／分擔責任／減輕負擔／享受休閒嗜好／穩住陣腳／喘息照護／自我照護是負責的做法

第12章　老年照護的名詞解釋 313

｜作者簡介｜

　　米利安‧阿蘭森（Miriam K. Aronson）

她是美國阿茲海默症協會（Alzheimer’s Association）的創辦人，也是協會旗下的教育與公眾認知委員會（Education and Public Awareness Committee）創辦主席。

做為一位社會老人學家，阿蘭森博士寫作不輟，也和其他學者共同執筆，於專業期刊發表諸多論文；她也是好幾本書的特約作者，並且編輯過三本書，包括贏得全美安養協會年度最佳好書（National Nursing Association Book）的《重新建構失智症照護：長期照護實務與政策》（Reshaping Dementia Care: Practice and Policy in Long-Term Care），並在兩百多場全國與國際的研討會上發表演說。

她和個人、家庭與老年照護機構大量合作，引領他們順利走過照護的過程。

阿蘭森博士是愛因斯坦醫學院的臨床研究人員，也是美國老人學學會（Gerontological Society of America）與美國精神矯正學會（American Orthopsychiatric Association）的研究員。　

瑪賽拉‧巴克‧維納（Marcella Bakur Weiner）

她是美國心理學學會（American Psychological Association）的研究員，也是其媒體部門的活躍成員。維納博士常受邀上電視、廣播節目、與知名雜誌專訪，包括《紐約時報》、《紐約郵報》、《日報》（Daily News）等等。她也在自己的電台脫口秀節目中擔任共同主持人。

她著有二十本書與七十五篇論文；第一本書是1979年出版的《和長者合作》（Working with the Aged），該書被認為是這個領域的先驅。

身為美國老人學學會的研究員與執業心理治療師，她持續關注老人及其家屬的問題，是這個領域的專家。維納博士是瑪麗蒙特曼哈頓學院（Marymount Manhattan College）的副教授，教導學生如何和老人及其家屬合作。

｜譯者簡介｜

吳書榆

　　臺灣大學經濟學學士、英國倫敦大學UCL（University College London）經濟學碩士。曾任職於公家機關、軟體業擔任研究、企畫與行銷相關工作，目前為自由文字工作者。譯作包括《讓顧客主動推薦你》《獵殺巨人》《上下管理，讓你更成功！》《CQ文化智商》《華頓商學院教你活用數字做決策》（皆經濟新潮社出版）等。

｜延伸閱讀｜